TÉC. ENF - FORMULÁRIO | Escola Cici

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TÉCNICO EM ENFERMAGEM

NOME*

ENDEREÇO*

Nº*

BAIRRO*

CIDADE*

ESTADO*

CEP*

TELEFONE/CELULAR*

E-MAIL*

ESCOLARIDADE*

Ensino Fundamental Incompleto

Ensino Fundamental Completo

Ensino Médio Incompleto

Ensino Médio Completo

Graduação (Nível Superior)

Pós-Graduação (Especialização, Mestrado, Doutorado)

Sem Escolaridade

DATA DE NASCIMENTO*

NATURALIDADE

NACIONALIDADE*

Brasileiro

Estrangeiro

NACIONALIDADE ESTRANGEIRA

ESTADO CIVIL*

Solteiro(a)

Casado(a)

Viúvo(a)

Divorciado(a)

Separado(a)

PROFISSÃO*

TÍTULO ELEITORAL (Nº)*

RG*

ESTADO (RG)*

DATA DA EXPEDIÇÃO (RG)*

CPF*

CERTIFICADO DE RESERVISTA Nº (HOMEM)

FILIAÇÃO*

TIPO SANGUÍNEO E FATOR RH*

POSSUI DOENÇA CRÔNICA?*

Sim

Não

SE SIM, QUAL?

JÁ TEVE HEPATITE?*

Hepatite A

Hepatite B

Hepatite C

Não

É HIPERTENSO?*

Sim

Não

É HIPOTENSO?*

Sim

Não

FAZ USO DE MEDICAÇÃO?*

Sim

Não

SE SIM, QUAL?

FAZ USO DE MARCAPASSO?*

Sim

Não

TEM PROBLEMAS DE VISÃO?*

Sim

Não

SE SIM, QUAL?

TEM PROBLEMAS AUDITIVOS?*

Sim

Não

Estou ciente de que o prazo para solicitar a devolução da inscrição é de 30 (trinta) dias antes do início do curso e será descontado 50% do valor pago. No entanto, entendo que isso não se aplica em caso de cancelamento do curso ou adiamento por parte do contratado. Após o início do curso, não haverá devolução da matrícula paga.*

Sim

Estou ciente de que o vencimento das mensalidades será impreterivelmente todo dia 10 de cada mês.*

Sim

Estou ciente de que os históricos escolares só terão validade após consulta de veracidade junto aos órgãos competentes. Nos casos dos históricos provenientes de outro estado, é obrigatório o registro de 'Visto Confere' no documento.*

Sim

Estou ciente de que quaisquer informações não verdadeiras implicarão em penalidades jurídicas.*

Sim

Estou ciente de que a CONTRATADA reserva-se o direito de não ministrar o curso, caso não haja o número mínimo de matriculados necessários para a sua realização.*

Sim

Estou ciente de que, caso não haja número suficiente de matriculados, a CONTRATADA devolverá integralmente o valor pago no ato da matrícula ao cancelamento.*

Sim

Declaro estar ciente diante das informações acima, que firmo verdadeiras e que minha participação no curso e recebimento do diploma e/ou certificado estará condicionada a estas.*

Sim

NOTURNO

LOCALIZAÇÃO

R. Ademar de Barros, 519 - Centro, Indaiatuba - SP, 13330-130

HORÁRIO DE FUNCIONAMENTO

Segunda a Sexta-feira: das 15h às 21h30 Sábado e Domingo: FECHADO

CONTATO

+55 (19) 99264-7801

escolacici@escolacici.com.br